牙周牙齦整型
那些情況需要做「牙冠增長術」?
手術前該做那些檢查?
牙周牙齦整型

牙冠增長術(牙齦整形術)泛指所有能使「臨床牙冠」(Clinical Crown)長度增加的手術方式。「臨床牙冠」就是露出牙肉外面的牙齒。所以「牙冠增長術」就是使牙肉下面的齒質暴露出來的手術。

牙齒增生術 : 因為刷牙造成牙齦萎縮造成牙齒不美觀 , 可利用此項手術將牙齦恢復到原來的位置。

齒槽脊整形術 : 拔牙後 , 骨頭缺損 , 造成牙齦缺損 , 在缺牙區塌陷 , 假牙做了又黑又長 , 此時可利用此項手術 , 恢復原狀。

 

 
那些情況需要做「牙冠增長術」?

一、牙齦下的齲齒(蛀牙)
位於牙齦下方的蛀牙不易清除乾淨,邊緣不清楚,填補時會有口水及血液等污染,因此無法做適當的填補。應先以「牙冠增長術」將蛀牙完全暴露出來,才能做好填補。

二、牙齒斷裂至牙齦下方
牙齒可能因意外傷害(例如車禍、跌倒、撞擊等)或嚴重蛀牙而斷裂這些齒質缺損大的牙齒往往必需以固定假牙重建其功能及美觀。

固定假牙一定要做在完好的齒質上,其邊緣才會密合,才可避免以後再有蛀牙,並防止牙齒斷裂。
因此當牙齒斷裂至牙齦下方時,必需先看施行「牙冠增長術」,將完好的齒質暴露出來,如此假牙才能做好。

三、固定假牙的邊緣位於牙齦下面太深
若假牙的邊緣太深入牙齦內,印模時無法將假牙邊緣完整印出,則製做出來的假牙與自然牙之密合情形不好,以後容易再有蛀牙發生。而且放置至牙齦下太深之假牙容易藏污納垢,並刺激牙周組織,導致牙齦紅腫發炎。所以應施行「牙冠增長術」,使假牙邊緣不要位於牙齦下面太深。

四、臨床牙冠太短
需要以固定假牙膺復之自然牙若臨床牙冠太短,假牙之固位不好,容易脫落。此時應以「牙冠增長術」增加其臨床牙冠長度,以增強假牙之固位。

五、牙齒未完全萌發
如果上顎前牙沒有完全萌發,牙齒看起來短短的,病人大笑時會看到許多牙肉,影響美觀,導致病人不敢開懷大笑。「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出,改善病人外觀。所以「牙冠增長術」之目的在於使牙肉下的蛀牙得到適當的填補,使假牙的邊緣位於完好的齒質上,以維持牙周組織健康,使假牙獲得足夠的固定,也可用於改善美觀。

 
手術前該做那些檢查?

首先醫師會做臨床探測檢查:若有蛀牙,要將蛀牙之窩洞挖除乾淨;若是牙齒斷裂, 要先將斷裂片拿掉。如果有不良的假牙也要先拆除,如此才可判斷蛀牙的位置、牙齒的斷裂處及假牙的邊緣與牙齦之相對關係。
接著再做口腔放射線檢查:要照射口內X光片,以了解牙根之長度、形態,以及牙齒缺損處或假牙邊緣與齒槽骨的相對關係。經過詳細的術前評估醫師才可判斷是否適合接受治療。

 
 
   
 
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